附件

天津市质量强企梯度培育申请表

单位名称
统一社会信用代码
法定代表人
通讯地址
所属辖区
主营业务
单位性质
注册资本
职工总数
年产值
年利税
上年度营业收入
所属行业

（划√）	A农林牧渔业 B采掘业 C制造业 D电力、煤气及水的生产和供应业

E建筑业 F批发和零售业 G交通运输、仓储及邮政业H住宿和餐饮业

I信息传输、软件和信息技术服务业 J金融业 K房地产业

L租赁和商务服务业 M科学研究和技术服务业

N水利、环境和公共设施管理业 O居民服务、修理和其他服务业 P教育

Q卫生和社会工作 R文化、体育和娱乐业

S公共管理、社会保障和社会组织 T国际组织
近2年质量事故及处罚等情况	重大质量、安全、环境污染、公共卫生、食品安全等事故：(有 (无

重大质量投诉情况：(有 (无

严重失信行为：(有 (无
联系人及职务
联系人手机
主要亮点、荣誉简介
单位意见

我单位同意加入质量强企梯度培育库，并积极参加后续培育工作。

（公章）

年 月 日